Reembolso

Você sabia? Convênio reembolsa valor de atendimento com psicólogo.

O pedido de reembolso de psicoterapia é um direito garantido por lei, você pode SIM fazer essa solicitação ao plano de saúde. Dessa forma você pode escolher seu psicólogo sem depender do convênio. O valor reembolsado poderá ser parcial ou integral.

Os planos limitam a quantidade de sessões para o reembolso?

Decisão da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) acabou com o limite de sessões com psicólogos, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais e fisioterapeutas. A partir da mudança, o atendimento passará a considerar a prescrição do médico assistente – e não é mais preciso que a doença ou condição do paciente atenda a uma lista restrita de diagnósticos específicos.

O que mudou?

A nova resolução normativa passou a valer a partir de 1º de agosto de 2022. A medida é válida para todos os usuários de planos regulamentados (contratados após a Lei 9656/98 ou adaptados à lei).

Precisa ter encaminhamento médico?

Sim. A cobertura do plano de saúde depende de haver uma indicação do médico.
Passo a passo de como solicitar
  1.  Descobrir o valor do reembolso de psicoterapia do seu plano de saúde:
    Entre em contato com o seu corretor ou operadora de saúde e pergunte o valor de reembolso para consultas de psicoterapia, se informe também sobre quais os procedimentos para fazer a entrega dos recibos/notas fiscais e receber o reembolso. Anote todas as informações.
  2.  Encaminhamento médico:
    A maioria dos planos de saúde solicitam um encaminhamento de um médico para fazer o reembolso.
    Marque uma consulta com um médico de sua preferência e solicite o encaminhamento médico para sessões de psicoterapia. Este procedimento é simples e rápido. Os médicos já estão acostumados a fornecer esses encaminhamentos.
    Um clínico geral ou mesmo um psiquiatra podem fazer esse encaminhamento. No entanto, é importante que este documento seja datado, possuir um CID e ser carimbado com o CRM do médico.
  3. Marque sua consulta com um psicólogo:
    Para marcar sua consulta basta apenas clicar aqui. (WhatsApp)
  4. Recibo do psicólogo:
    Solicite o recibo para o psicólogo, informando apenas o seu CPF e e-mail.
  5. Pedido de reembolso:
    Após receber o recibo de sua consulta, encaminhe para a operadora de saúde e logo você receberá o reembolso do valor informado por eles.
    Mas fique atento! Você é o responsável por enviar as notas para o convênio assim como saber exatamente os valores a serem reembolsados e conhecer os procedimentos de entrega dos documentos.
    Agora que você já conhece a política de reembolso não tem mais desculpas, entre em contato com seu psicólogo favorito e inicie suas sessões.